Муқаддима
Пӯшидани пошна, дард, ки пас аз гаштугузори тӯлонӣ бадтар мешавад ва ҳатто ба рафту омад ва машқҳои ҳаррӯза таъсир мерасонад-инҳо аломатҳои хоси фасситҳои дандон мебошанд. Fasciitis plantar сабаби маъмултарини дарди пошна аст; ин илтиҳоби фассияи тағзорӣ мебошад, ки аз осеби шиддати такрорӣ ба вуҷуд омадааст. Гарчанде ки табобатҳои анъанавӣ, аз қабили истироҳат, дароз кардан, ортозҳо ё тазриқи стероидҳо метавонанд сабукии кӯтоҳмуддатро-таъмин кунанд, бисёре аз беморон то ҳол дарди доимиро аз сар мегузаронанд. Табобати мавҷи зарбаи экстракорпоралӣ (ESWT) ҳамчун табобати ғайриинвазивӣ ва муассир метавонад зудтар сабукии дардро таъмин кунад ва ба шифо ёфтани фасцити музмини плантар мусоидат кунад. Дар ин мақола механизми амали ESWT, бартариҳои муқоисавии он бо табобати анъанавӣ ва тартиби умумии табобат оварда мешавад.
Чӣ тавр терапияи мавҷи зарбаи фасцити плантариро сабук мекунад ва табобат мекунад
Терапияи зарбаи экстракорпоралӣ (ESWT) як усули табобати физикии ғайриинвазивӣ мебошад, ки аз дастгоҳҳои беруна барои тавлиди мавҷҳои фишори акустикии баланд-басомад ва-энергетикӣ истифода бурда, дақиқ ба минтақаҳои осебдидаи фассияи танаи пояш нигаронида шудааст. Механизми табобати он асосан дар ҷанбаҳои зерин зоҳир мешавад:
Ҳавасмандгардонии таъмири зарари микро-
Мавҷҳои зарба энергияи дақиқ ва идорашавандаро ба минтақаи осебдидаи фассияи plantar татбиқ намуда, зарари хурди механикиро ба вуҷуд меоранд. Ин мустақиман роҳҳои барқарорсозии табиии баданро фаъол мекунад, ба паҳншавии фибробластҳо ва синтези коллагени нав мусоидат мекунад ва фассияи фуҷур ва фишурдашударо боз қавӣ ва чандир мегардонад. Он ба таври сохторӣ бофтаи фассиалии борҳо осебдидаро барқарор мекунад ва сабаби аслии дарди пошнаро ҳаматарафа ҳал мекунад.
01
Пешбурди ангиогенез
Мавҷҳои фишори баланди энергетикии -ESWT фассияи таҳо ва бофтаҳои атрофро барои тавлиди омили афзоиши эндотелиалии рагҳо ҳавасманд намуда, ташаккул ва барқарорсозии шабакаи капилляриро суръат мебахшанд. Капиллярҳои навтаъсис гардиши хунро ба минтақаи зарардида ба таври назаррас беҳтар намуда, ба бофтаи фассия оксиген ва маводи ғизоӣ медиҳанд, ки ба таври доимӣ шиддатнок ва камғизо аст. Ҳамзамон, онҳо партовҳои мубодилаи моддаҳоро самаранок хориҷ мекунанд, мубодилаи бофтаҳоро беҳтар мекунанд ва ба ҳалли илтиҳоб ва сабук кардани дард мусоидат мекунанд.
02
Коҳиш додани аксуламали илтиҳобӣ
Барои илтиҳоби музмини асептикии fasciitis plantar, терапияи мавҷи зарба тавозуни медиаторҳои илтиҳобиро дақиқ танзим мекунад. Аз як тараф, он баровардани омилҳои илтиҳобӣ, ба монанди омили некрозии варамро кам мекунад; аз тарафи дигар, он фаъолияти омилҳои зидди илтиҳобӣ-ро афзоиш дода, рушди давомдори аксуламали илтиҳобиро бозмедорад.
03
Танзими интиқоли дард
ESWT мустақиман дарди пошнаро тавассути ду роҳ коҳиш медиҳад: аввал, он ба нахҳои асаби ҳассос дар атрофи фассияи плантарӣ амал карда, ҳаяҷоннокӣ ва суръати интиқоли онҳоро коҳиш медиҳад ва интиқоли сигналҳои дардро ба майна бозмедорад; дуюм, он баданро барои баровардани анальгетикҳои табиӣ, аз қабили эндорфинҳо ҳавасманд мекунад, ки таъсири дарозмуддати бедардсозиро-ба вуҷуд меорад.
04
Терапияи зарбаи шок против табобатҳои анъанавӣ
Дар муқоиса бо муолиҷаи анъанавии фасцити плантарӣ, терапияи шокӣ аз ҷиҳати бехатарӣ, давомнокии таъсир ва саломатии умумӣ бартариҳои назаррас пешкаш мекунад, ки онро махсусан барои беморони гирифтори фасцити музмини плантар мувофиқ мекунад. Ҷадвали дар поён овардашуда муқоисаи табобати мавҷи зарба ва табобатҳои маъмул барои фасцити плантариро нишон медиҳад.
|
Усули табобат |
Механизм / Принсип |
Самаранокй |
Вақти барқароршавӣ |
Хатарҳо / Таъсири тарафҳо |
Қайдҳо |
|
Терапияи мавҷи зарба (ESWT) |
Мавҷҳои акустикӣ фассияи plantarро ҳавасманд мекунанд, ки ба табобат мусоидат мекунанд ва дардро коҳиш медиҳанд |
Баланд, махсусан барои ҳолатҳои музмин |
Рафъи дард одатан дар давоми 2-12 ҳафта оғоз меёбад |
сурхшавии сабуки кӯтоҳмуддат- ё кӯфтан; мушкилиҳои ҷиддӣ кам ба амал меоянд |
-инвазивӣ, барои бемороне, ки ба табобати консервативӣ ҷавоб надоданд, мувофиқ аст |
|
Массаж ва дароз кардан |
Тавассути машқҳои мақсаднок шиддатро дар фассия ва риштаҳо рафъ мекунад |
Муътадил, риояи дарозмуддат-талаб мекунад |
Якчанд мох |
Таъсири ҳадди аққал, аммо таъсир метавонад маҳдуд бошад |
Ба тадриҷан беҳтар кардани чандирӣ ва коҳиш додани фишор дар фассия кӯмак мекунад |
|
Ортотикҳо / Тарабаки дастгирӣ |
Дастгирии камонро танзим мекунад ва фишорро дар пой аз нав тақсим мекунад |
Муътадил |
Якчанд ҳафта то моҳ |
Барои ҳама беморон мувофиқ нест |
Метавонад шиддати фассияи plantarро коҳиш диҳад ва бад шудани аломатҳоро пешгирӣ кунад |
|
Тазриқи стероидҳо |
Илтиҳоб ва дардро дар фассия коҳиш медиҳад |
Релефи кӯтоҳмуддат- баланд, метавонад муддати тӯлонӣ- такрор шавад |
Релеф аксар вақт дар давоми рӯз |
Зарари эҳтимолии бофта, хатари такрори аломатҳо |
Таъсири зуд-, аммо тазриқи такрорӣ метавонад боиси мушкилот гардад |
|
Варақаи ҷарроҳӣ / Fasciotomy |
Қисман хориҷ кардан ё озод кардани бофтаи фассия |
Баланд, танҳо барои ҳолатҳои тобовар |
Якчанд ҳафта то моҳ |
Хавфҳои ҷарроҳӣ, давраи барқароршавӣ дарозтар |
Табобати охирин{0}} барои фасцити шадиди музмини плантарӣ ҳисобида мешавад |
Раванди табобат ва чораҳои эҳтиётии терапияи мавҷи зарба
Фаҳмидани раванди табобат ва чораҳои эҳтиётӣ метавонад ба беморон кӯмак кунад, ки ба ESWT беҳтар омода шаванд ва ба натиҷаҳои беҳтарин ноил шаванд.
• Арзёбии аввалия:Духтур дарди пошна, анатомияи пой ва табобатҳои қаблиро арзёбӣ мекунад.
• Нақшаи табобат:Табобати мавҷи зарба одатан 1-5 сессияро талаб мекунад, ки дар фосилаи 1-2 ҳафта ҷудо карда мешаванд ва ҳар як сессия 15-30 дақиқа давом мекунад.
• Ҳангоми табобат:Беморон метавонанд ҳисси сабук ё нороҳатиро эҳсос кунанд, ки ин як аксуламали муқаррарӣ аст.
• Нигоҳубини баъди-табобат:Пойҳои нармро дароз кардан лозим аст. Дар давоми чанд рӯз пас аз табобат аз машқҳои баланд- худдорӣ намоед. Пӯшидани пойафзоли ёрирасон тавсия дода мешавад, ки фишорро дар фассияи plantar кам кунад.
• Чораҳои эҳтиеткори:Барои беморони гирифтори ихтилоли хунравӣ, сироятҳои маҳаллӣ, варамҳо ё занони ҳомиладор тавсия дода намешавад.
• Пайравӣ-Баъд:2-12 ҳафта пас аз табобат дард ва беҳбудии функсионалӣ арзёбӣ кунед.
Хулоса
Табобати мавҷи зарбаи экстракорпоралӣ (ESWT) як варианти табобати ғайриинвазивӣ ва муассир барои фасцити дандонро пешниҳод мекунад, махсусан барои бемороне, ки ба табобатҳои анъанавӣ ҷавоб намедиҳанд. Бо ҳавасмандгардонии таъмири бофтаҳо, сабук кардани дард ва барқарор кардани функсияи пой, ESWT ба беморон кӯмак мекунад, ки ба корҳои ҳаррӯза зудтар баргарданд.
Newangie дастгоҳҳои муолиҷаи мавҷи шокро-аз FDA тасдиқ карда-ва сертификати CE- пешниҳод мекунад, то ба беморон дар зудтар аз нав баргардонидани таҷрубаи бедард-роҳ рафтан кӯмак расонад.Бо мо тамос гиредбарои маълумоти дастгоҳ.
